Usia Tepat Untuk Khitan Anak Laki-Laki

Banyak para orangtua yang bertanya, sebenarnya kapan sih Usia yang tepat untuk melakukan khitan atau sunat pada anak laki-laki?. Nah Faktanya usia yang tepat untuk melakukan khitan pada anak laki-laki dapat dilakukan kapan pun apabila tidak ada kondisi medis tertentu. Pearls dapat melakukan sirkumisisi atau khitan saat bayi masih lahir, namun direkomendasikan untuk dilakukan antara 24-72 jam setelah bayi lahir ya agar meminimalisir terjadinya risiko saat sirkumsisi terutama perdarahan. Dilaporkan bahwa khitan yang dilakukan saat bayi, rasa nyerinya lebih berkurang selain itu juga berhubungan dengan komplikasi yang rendah, tetapi memerlukan pengalaman pada dokter ahli yang akan melakukan khitan.

Penelitian dari Erzincan University of Medical Sciences, Erzincan, Turki pada tahun 2014 menjelaskan bahwa untuk melakukan khitan pada anak laki-laki dapat dilakukan pada usia neonatus, phallic stage (usia 3-4 tahun), dan usia sekolah (2, 12, dan 13 tahun). Namun, dengan mempertimbangkan penggunaan obat bius, komplikasi, dan durasi perawatan, waktu paling baik yaitu dilakukan saat usia dibawah 1 tahun (saat bayi). Jika usia anak sudah semakin dewasa, maka biasanya Pearls akan kesulitan untuk mengajak anak melakukan khitan karena mungkin anak akan cenderung takut sehingga sering ditunda.

Nah, sebaiknya untuk melakukan khitan pada bayi, Pearls bisa konsultasikan kepada dokter terlebih dahulu. Biasanya pada bayi jauh lebih minimal komplikasinya dibandingkan saat anak sudah beranjak dewasa. Semoga bermanfaat informasinya, Pearls.

Sumber :

https://www.circumcisioninlondon.co.uk/post/what-is-the-best-age-for-circumcision

https://bmcpediatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2431-12-20

MENGENAL MASTITIS, PENYEBAB NYERI SAAT MENYUSUI

MENGENAL MASTITIS,
PENYEBAB NYERI SAAT MENYUSUI

Mastitis adalah inflamasi pada payudara yang diakibatkan karena infeksi. Kondisi ini muncul pada wanita yang sedang menyusui, terutama pada 6-12 minggu pertama setelah bayi lahir.

GEJALA

Nyeri pada payudara
Bengkak
Nyeri tekan, kemerahan pada payudara
Payudara terasa hangat
Sensasi terbakar saat menyusui
Cairan keluar dari puting susu
Demam
Panas dingin
Mual, muntah

Mastitis ini dapat sering muncul hanya pada satu payudara

PENYEBAB

Mastitis disebabkan karena bakteri yang ditemukan pada kulit atau mulut bayi. Bakteri ini dapat masuk ke payudara melalui lubang saluran susu atau adanya celah pada puting susu. Infeksi lebih mungkin terjadi ketika susu terperangkap di dalam payudara. Susu yang tertahan dalam payudara membuat bakteri tumbuh sehingga menyebabkan infeksi. Susu yang tertahan ini sering diakibatkan karena teknik menyusui yang kurang tepat pada bayi. Terkadang saluran susu juga bisa tersumbat sehingga menyebabkan ASI kembali ke dalam payudara.

Moms akan berisiko tinggi mengalami mastitis jika :

Memiliki puting yang sakit atau pecah-pecah
Menggunakan satu posisi untuk menyusui
Menggunakan bra yang ketat sehingga membatasi aliran ASI

DIAGNOSIS

Dokter dapat mendiagnosis mastitis dengan menggunakan USG, MRI, mammogram, atau biopsi.

PENCEGAHAN

Bayi harus menempel pada puting dengan mulut terbuka lebar.
Biarkan bayi mengosongkan satu payudara sebelum beralih ke payudara lainnya.
Ubah posisi bayi dari satu kali menyusui ke yang berikutnya untuk membantu mengosongkan semua area payudara.
Hindari memakai bra yang terlalu ketat sehingga dapat menyebabkan puting lembap setelah menyusui.
Keluarkan puting susu Moms jika memungkinkan.
Beritahu dokter atau konsultan laktasi jika Moms mengalami nyeri puting selama menyusui.

Penanganan

Kompres hangat pada payudara yang mengalami mastitis untuk mengurangi keluhan nyeri dan menghilangkan sumbatan. Sedangkan kompres dingin membantu untuk menhilangkan bengkak pada payudara. Kompres dapat dilakukan selama 15 menit, lakukan secara berkala sebanyak tiga kali sehari.
Menyusui setiap dua jam atau lebih sering untuk menjaga agar ASI tetap mengalir melalui saluran susu. Jika perlu, gunakan pompa payudara untuk memeras ASI di antara waktu menyusui
Menyusui dari payudara yang mengalami mastitis, aman untuk bayi. Jika memulai dengan payudara yang mengalami mastitis terlalu nyeri, cobalah menyusui bayi dengan payudara yang sehat terlebih dahulu. Kemudian, setelah ASI mengalir, menyusuilah dari payudara yang sakit. Jika puting susu pecah-pecah dan nyeri untuk menyusui dari payudara yang mengalami mastitis, peras dengan tangan atau gunakan pompa payudara untuk mengosongkan ASI. Cobalah ini setiap kali Moms tidak dapat menyusui.
Minum banyak cairan dan istirahat bila memungkinkan
Pijat area payudara dengan gerakan melingkar yang lembut mulai dari bagian luar area yang sakit dan terus ke dalam menuju putting susu
Minum obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS) sebagai anti nyeri. Dokter juga mungkin akan memberikan antibiotik.
Kenakan bra yang tidak terlalu ketat sehingga tidak menekan payudara

Sumber :

https://familydoctor.org/condition/mastitis/

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15613-mastitis

https://www.breastfeeding.asn.au/bf-info/common-concerns%E2%80%93mum/mastitis

Cara Menghitung Kontraksi Dan Kapan Ibu Hamil Harus Datang Ke Rumah Sakit

Cara Menghitung Kontraksi
Dan Kapan Ibu Hamil Harus
Datang Ke Rumah Sakit

Saat mendekati masa persalinan, maka ibu hamil akan mengalami kontraksi. Kontraksi adalah kondisi dimana otot-otot rahim mengencang dan mengendur untuk mendorong bayi keluar ke jalan lahir. Kontraksi biasanya dimulai dari punggung bagian bawah kemudian ke perut bagian depan memunculkan sensasi seperti kram dan kencang. Kontraksi juga menyebabkan bagian atas rahim (fundus) mengencang dan menebal, sementara leher rahim dan bagian bawah rahim meregang dan rileks untuk membantu bayi keluar dari rahim menuju ke jalan lahir untuk dilahirkan. Oleh karena itu, penting bagi Moms untuk mengetahui apakah yang dialami Moms merupakan kontraksi palsu atau kontraksi yang sesungguhnya dengan cara menghitung kontraksi. Yuk, simak ulasannya berikut ini, Moms!

CARA MENGHITUNG KONTRAKSI

Moms dapat menghitung kontraksi dengan menggunakan stopwatch. Ada tiga faktor yang harus diperhatikan :

Jumlah kontraksi, yaitu seberapa sering kontraksi terjadi
Durasi kontraksi, yaitu seberapa lama tiap kontraksi terjadi
Regularitas kontraksi, yaitu apakah kontraksi terjadi dengan interval teratur, berakhir di waktu yang sama, atau semakin lama semakin intens

Jika kontraksi frekuensinya semakin sering dan teratur, maka semakin besar kemungkinan ibu hamil tengah dalam persalinan yang aktif. Walaupun banyak variasi yang muncul, kontraksi yang sebenarnya akan muncul dalam interval yang teratur. Kontraksi palsu tidak memiliki pola yang teratur.

Langkah pertama untuk menghitung kontraksi yaitu Moms dapat membuat tabel yang menunjukkan kapan mulai kontraksi, akhir kontraksi, durasi kontraksi, dan frekuensi kontraksi. Berikut langkah selanjutnya :

Ketika kontraksi dimulai, catat mulai jam berapa
Ketika kontraksi berakhir, catat berakhir di jam berapa
Waktu antara kontraksi dimulai dan berakhir menunjukkan durasi kontraksi
Ketika kontraksi selanjutnya dimulai, catat waktunya
Perhatikan perbedaan waktu dari akhir kontraksi pertama dengan awal kontraksi kedua. Hal ini menunjukkan frekuensi kontraksi.
Lanjutkan catat waktu untuk setiap kontraksi yang muncul dengan tujuan untuk melihat apakah kontraksi sudah teratur atau belum. Jika belum teratur, Moms dapat beristirahat sejenak.

Berikut contoh tabel yang dapat dibuat oleh Moms :

tabel hitungan kontraksi

Sumber : https://www.verywellfamily.com/how-to-time-contractions-2752965

Kontraksi yang sesungguhnya akan terjadi dalam interval yang teratur dengan intensitas dan frekuensi yang semakin meningkat. Sedangkan jika Moms mengalami kontraksi palsu atau Braxton Hicks contractions, maka interval kontraksi tidak teratur dan tidak semakin kuat seiring berjalannya waktu.

KAPAN IBU HAMIL HARUS DATANG KE RUMAH SAKIT

Jika frekuensi dari kontraksi semakin dekat, teratur, dan durasinya semakin lama, maka kemunginan Moms sudah mendekati waktu persalinan. Ada cara mudah Moms untuk mengetahui kapan harus pergi ke rumah sakit yaitu ketika kontraksi Moms berpola 5-1-1, yaitu:

5 – jarak antar kontraksi berlangsung dengan interval 5 menit

1 – berdurasi 1 menit

1 – berada di pola yang sama dalam waktu 1 jam

Dengan pola 5-1-1 ini, Moms bisa bersiap-siap terlebih dahulu untuk ke rumah sakit karena sudah mulai memasuki fase aktif persalinan.

kontraksi

Sumber : https://bloomlife.com/preg-u/timing-contractions/

Selain itu, Moms juga harus segera ke rumah sakit jika muncul gejala seperti :

– Perdarahan dari vagina

– Demam

– Nyeri tidak tertahankan

– Ketuban pecah

– Gerakan janin berkurang

Menghitung kontraksi sangat penting untuk diketahui oleh Moms yang akan melakukan persalinan karena bisa menentukan waktu yang tepat kapan harus segera pergi ke rumah sakit. Selain itu, Moms juga bisa mengetahui apakah yang dialami merupakan kontraksi palsu atau kontraksi yang sesungguhnya. Jika dirasakan kontraksi semakin teratur, intens, dan sering menandakan Moms harus segera ke rumah sakit untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut oleh dokter atau bidan.

Sumber :

https://www.healthline.com/health/pregnancy/contractions-how-to-time#when-to-go-to-hospital

https://www.parents.com/pregnancy/giving-birth/labor-and-delivery/how-to-time-your-contractions/

https://www.verywellfamily.com/how-to-time-contractions-2752965

https://www.marchofdimes.org/pregnancy/contractions-and-signs-of-labor.aspx

MENGENAL PCOS (POLYCYSTIC OVARY SYNDROME)

MENGENAL PCOS
(POLYCYSTIC OVARY SYNDROME)

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) adalah salah satu kondisi pada wanita yang menyebabkan sel telur tidak dapat berkembang secara normal. PCOS akan menyebabkan terbentuknya banyak kista dalam indung telur dan mengakibatkan adanya ketidakseimbangan hormon sehingga terbentuk hormon androgen yang lebih tinggi. Hal ini menyebabkan pada wanita dengan PCOS sering mengalami masalah kehamilan berupa gangguan kesuburan loh, Moms!

GEJALA PCOS

Gejala PCOS yang sering dirasakan yaitu :

Berat badan bertambah
Gangguan siklus menstruasi
Pertumbuhan rambut berlebihan
Muncul banyak jerawat
Warna kulit di daerah lipatan menggelap
Kesulitan hamil
Sakit kepala

Gejala yang muncul ini bervariasi untuk tiap wanita ya, Pearls! Namun ada gejala yang paling mudah untuk dikenali jika mengalami PCOS yaitu jadwal menstruasi yang tidak teratur atau tidak menstruasi sama sekali. Jadi, jika mengalami gejala-gejala tersebut sebaiknya segera periksakan diri ke dokter ya!

PENYEBAB PCOS

Faktor Keturunan

Seorang wanita kemungkinan besar akan mengalami PCOS jika ibu kandung atau dari keluarga ayah ada yang mengalami PCOS

Hormon Insulin Berlebihan

Insulin dihasilkan untuk memproduksi energi di dalam tubuh. Jika kadar insulin berlebihan, maka akan mengganggu fungsi indung telur sehingga hormon androgen menjadi berlebihan jumlahnya

Ketidakseimbangan Hormon

Hormon androgen yang berlebihan pada penderita PCOS akan menyebabkan proses pelepasan sel telur yang sudah matang dari indung telur ke rahim menjadi terganggu sehingga produksi sel telur menurun dan siklus menstruasi terganggu.

DIAGNOSIS PCOS

Untuk mendiagnosis PCOS, biasanya dokter akan menanyakan terlebih dahulu apakah ada gejala PCOS pada Pearls. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk melihat apakah ada tanda-tanda yang mengarah ke PCOS seperti pertumbuhan rambut berlebihan, jerawat, dan lain-lain. Kemudian jika gejalanya mengarah ke PCOS akan dilakukan pemeriksaan tambahan seperti tes laboratorium untuk melihat kadar gula darah, kadar hormon, kadar insulin, kadar kolesterol. USG transvaginal juga terkadang dilakukan untuk melihat jumlah kista di dalam indung telur atau bagian lain di saluran reproduksi wanita.

PENGOBATAN PCOS

Jaga Asupan Makanan

Cara pertama yang dapat dilakukan oleh Pearls jika sudah terdiagnosis PCOS oleh dokter yaitu dengan konsumsi makanan dengan indeks gula yang rendah seperti gandum, sayur, buah, dan hindari konsumsi karbohidrat seperti nasi atau mie yang terlalu banyak ya!

Lakukan Olahraga

Olahraga dapat dilakukan dengan anjuran 150 menit per minggu

Obat

Beberapa obat yang diberikan yaitu pil KB dengan tujuan untuk menekan produksi hormon androgen dalam tubuh, obat untuk diabetes (Metformin) untuk mengatasi kadar insulin yang berlebihan dalam tubuh. Selain itu, konsumsi progestin selama 10-14 hari dalam satu bulan dapat membuat siklus menstruasi menjadi lebih lancar

Pembedahan

Jika semua terapi di atas sudah dilakukan, pilihan terapi terakhir yaitu dengan pembedahan, Pearls! Tujuannya untuk menangani masalah kesuburan yang terjadi pada wanita dengan PCOS agar indung telur dapat bekerja lebih baik

Sumber :

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/diagnosis-treatment/drc-20353443

http://news.unair.ac.id/2020/01/15/mengenal-polycystic-ovary-syndrome-pcos-gangguan-hormon-yang-seringkali-tak-disadari-perempuan/

https://www.morulaivf.co.id/pcos-adalah/

VAGINAL BIRTH AFTER CESAREAN DELIVERY (VBAC) Persalinan normal setelah persalinan caesar

VAGINAL BIRTH AFTER CESAREAN DELIVERY (VBAC)
Persalinan normal setelah persalinan caesar

VBAC merupakan proses persalinan normal setelah menjalani persalinan secara operasi caesar. Banyak ibu hamil yang menjalani VBAC tanpa timbul adanya masalah. VBAC sangat aman untuk wanita yang sebelumnya melakukan caesar dan dilaporkan minimal risiko. Tingkat keberhasilan pada wanita yang telah di skrining dan memenuhi syarat untuk dilakukan VBAC yaitu sekitar 60-80 persen. Ada beberapa alasan pada ibu hamil lebih memilih persalinan normal, yaitu :

Menghindari persalinan dengan operasi caesar karena memiliki risiko seperti perdarahan post partum dan komplikasi anestesi saat operasi
Risiko infeksi yang lebih rendah
Waktu rawat inap di rumah sakit yang lebih pendek
Waktu pemulihan yang lebih singkat

VBAC dapat membantu ibu untuk menghindari masalah kesehatan yang ditimbulkan jika ibu hamil melakukan prosedur caesar secara berulang, yaitu trauma kandung kemih, risiko dilakukan tindakan histerektomi (pengangkatan rahim), dan bisa terjadi masalah plasenta pada kehamilan selanjutnya.

SYARAT IBU HAMIL BOLEH MELAKUKAN VBAC

Berikut adalah beberapa kondisi ibu hamil yang memenuhi syarat untuk dilakukan VBAC yaitu:

Ibu hamil dengan bekas insisi operasi caesar garis horizontal dan terletak di perut bagian bawah
Ibu hamil dengan satu bayi dan memiliki riwayat satu kali operasi caesar dengan insisi horizontal dan letaknya rendah. Insisi vertikal tidak direkomendasikan karena bisa timbul risiko robekan dinding rahim
Mengandung bayi kembar dan memiliki riwayat satu kali operasi caesar dengan sayatan horizontal dan letaknya rendah
Memiliki tulang panggul yang cukup kuat dan besar agar bayi bisa keluar dengan mudah
Bayi di dalam kandungan harus dengan presentasi kepala di bagian bawah rahim
Tidak memiliki kondisi lain yang dapat mempersulit persalinan normal seperti plasenta previa atau tumor jinak rahim
Tidak memiliki riwayat robekan rahim sebelumnya
Tidak ada riwayat melakukan operasi berat sebelumnya seperti miomektomi

RISIKO VBAC

Keberhasilan VBAC berhubungan dengan munculnya komplikasi seperti ruptur uteri, yaitu adanya robekan pada dinding rahim yang biasanya muncul pada bekas insisi operasi. Namun, komplikasi ini terjadi dalam waktu yang jarang. Beberapa penelitian menyebutkan bahwa ibu yang memiliki riwayat operasi caesar dengan sayatan horizontal dan letaknya rendah, maka risiko robekan dinding rahim hanya kurang dari satu persen. Jika terjadi robekan pada dinding rahim, maka akan terjadi risiko yang serius pada bayi bahkan kematian akibat penurunan aliran darah ke bayi.

Operasi caesar yang berulang meningkatkan risiko komplikasi secara signifikan seperti infeksi, cedera pada organ yang berdekatan, implantasi plasenta yang abnormal, dan kondisi plasentra previa dimana plasenta menutupi serviks secara komplit atau sebagian.

CARA MEMPERSIAPKAN VBAC

Jika Moms memiliki riwayat operasi caesar sebelumnya dan sedang hamil, konsultasikan kepada dokter pada saat pertama kali kunjungan antenatal. Dokter akan melihat semua riwayat medis selama kehamilan, kemudian menentukan apakah persalinan Moms boleh menggunakan prosedur VBAC atau tidak
Moms dapat mengikuti kelas melahirkan bayi dalam VBAC
Tetaplah berlaku fleksibel dan menyadari bahwa kemungkinan komplikasi dapat terjadi sehingga mungkin bisa dilakukan operasi caesar secara darurat
Pastikan kepada dokter bahwa rumah sakit tempat melakukan VBAC memiliki fasilitas jika diperlukan operasi caesar secara darurat
Konsultasikan terkait risiko dan manfaat VBAC, terutama risiko yang sering muncul

Sumber :

https://www.acog.org/womens-health/faqs/vaginal-birth-after-cesarean-delivery

https://health.ucdavis.edu/newsroom/news/headlines/4-things-to-know-about-vaginal-birth-after-cesarean-section-vbacs/2019/08

https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/vbac/about/pac-20395249